Диагноз: Искривление перегородки носа. Гипертрофический ринит. Хронический тонзиллит ТАФ I.
Хирурги: Елизарова Л.Н.
Пациентка О. Анна, 24 года, обратилась с жалобами на частые простудные заболевания, постоянная заложенность носа, слизистые выделения из носа, чувство дискомфорта в горле, слабость, сердцебиения.
При осмотре в полости носа обнаружена гипертрофия (утолщение) нижних носовых раковин, искривление перегородки носа – отклонение влево за счет массивного гребня идущего по дну носа в средне-задних отделах, при задней риноскопии обнаружены аденоидные вегетации 1 степени (у взрослого человека они не должны были обозреваться, так как после 9 лет наступает из инволюция). Выявленные патологические изменения привели к затрудненному носовому дыханию.
На рентгенограммах околоносовых пазух пристеночное утолщение слизистой в гайморовых пазухах, связанное с плохим носовым дыханием.
В глотке – небные миндалины деформированной формы, в лакунах казеозные массы, местные признаки хронического воспаления в небных миндалинах.
При пальпации передней, боковой и задней поверхности шеи определяются увеличенные лимфатические узлы.
Под эндотрахеальным наркозом была проведена операция, включающая — двустороннюю тонзиллэктомию, септопластику (или подслизистая резекция перегородки носа), двустороннюю щадящую нижнюю конхотомию. Цель операции – восстановление дыхательного просвета, удаление очагов инфекции. Операция длилась 1ч 50 мин.
(удаленные небные миндалины, на поверхности миндалин и дужек обнаружены мелкие попиломы, миндалины как орган из себя ничего не представляли, внутри были резко деформированы, заполнены гнойным содержимым, кистами, справа был обнаружен внутриминдаликовый абсцесс с гнойным содержимым (около 1,5 мл гноя))
После операции в полость носа были поставлены тампоны, которые были удалены на следующий день. Проходит курс реабилитации – 1 раз в неделю, приезжает на промазывание полости носа (профилактика спаек и сращений), в течение 4 недель.
Хочу поблагодарить Людмилу Николаевну за проверенную операцию. Была произведена операция тонзиллэктомия, подслизистая резекция носовой перегородки и конхотомия. Персонал в отделении заботливый, квалификацированный, которому стоит доверять.
Всю жизнь страдал от кривой перегородки. Наконец-то решился на операцию. Все прошло без осложнений, хотя операция была сложной. Очень благодарен Вере Ивановне.