Воспалительный процесс в гайморовых пазухах носоглотки называется гайморитом. В зависимости от степени протекания заболевания выделяют острую или хроническую форму.
Чтобы избежать осложнений необходимо своевременно диагностировать воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи и пройти соответствующий курс лечения. В запущенной стадии болезнь переходит в хроническую форму и без хирургического лечение гайморита не обойтись.
Самыми распространенными признаками гайморита бывают:
Если пациенту установлен диагноз гайморит, операция является крайней мерой. В 80% случаев проблема устраняется с помощью медикаментозного лечения.
Если не учитывать приобретенные в течение жизни нарушения анатомических структур носа (травмы), то можно выделить следующие причины возникновения и прогрессирования гайморита:
Данный перечень причин развития гайморита далеко не полный. Так, например, если у пациента диагностируется одонтогенный гайморит, операция необходима. Причиной данного заболевания может быть остеомиелит, острый периодонтит, воспаление вокруг ретинированных зубов.
При появлении первых симптомов гайморита необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Опытный врач уже при визуальном осмотре полости носа может поставить диагноз. При гайморите наблюдается покраснения и отек слизистой носа, а также гнойного отделяемого. Для подтверждения диагноза может быть назначено рентгенологическое исследование околоносовых пазух.
При воспалительных процессах проводится осмотр методом перкуссии, слегка надавливая пальцами на лицо в районе гайморовых пазух. Кроме того, можно выделить ряд дополнительных информативных обследований:
На основании результатов анализов может быть назначена операция по удалению гайморита.
При лечении гайморита операция назначается только в том случае, когда медикаментозное и другие способы лечения не принесли результатов. При хирургическом вмешательстве удаляются сгустки гноя (пункция гайморовой пазухи) и поврежденная слизистая оболочка. Все операции выполняются при помощи лазерного и эндоскопического оборудования, которые характеризуются малотравматичностью, бескровностью и безболезненностью даже в послеоперационный период.
Несмотря на хирургическое вмешательство и проведение пункции пациентам обязательно назначают медикаментозную терапию.
Прокол
При прокалывании гайморовой пазухи (пункции) происходит освобождение пустот от гнойного содержимого и назначается медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами и антибиотиками местного и общего действия на протяжение 7-12 дней. Данная процедура выполняется при лечении острого гайморита.
Традиционная операция
Традиционная или радикальна гайморотомия основана на хирургическом удалении всей измененной слизистой оболочки гайморовых пазух для увеличения прохода между гайморовой пазухой и носовой полостью. По расширенному каналу выводятся гнойные слизистые выделения.
Послеоперационный период (5-7 дней) у больного может сопровождаться невропатией, болевыми ощущениями, отеком щек и верхней губы. Радикальная операция признана устаревшим способом лечения гайморита.
В современной медицине, как правило, используется эндоскопическая гайморотомия. Врач-хирург вскрывает верхнечелюстную пазуху и вводит внутрь эндоскоп, осматривает и оценивает степень повреждения тканей слизистой оболочки, только после этого удаляется измененные участки слизистой пазухи. Этот метод считается нетравматичным и позволяет сохранить естественную анатомию пазух. Отзывы пациентов нашей клиники вы можете просмотреть на сайте и самостоятельно сделать выводы.
Необходимое для хирургического лечения:
После проведения гайморотомии пациенты могут ощущать отек верхней губы и скул (7-10дней), а также уменьшение чувствительности крыльев носа и кожи верхней губы. Не исключается повышение температура тела до 38°С. Послеоперационный период может сопровождаться ноющими болями в районе верхнечелюстной пазухи.
Во избежание послеоперационных осложнений необходимо строго следовать рекомендациям своего лечащего врача, выполнять медикаментозные предписания, а также поддерживать гигиену полости рта (полоскать ротовую полость антисептиками и чистить зубы после каждого приема пищи).
Если у вас острый гайморит, операция может быть выполнена в день обращения в нашу клинику.
Стоимость лечения гайморита зависит от степени тяжести заболевания. Более точно определить цену можно только после консультации врача:
На данный момент ведем прием в двух клиниках Москвы:
Бесплатная консультация ЛОР-врача, Кандидата Медицинских Наук:
+7 (916) 382-19-76
+7 (915) 330-93-46
Елизарова Людмила Николаевна,
хирург-оториноларинголог, к.м.н.,
Доцент кафедры оториноларингологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова
Была у трех докторов из разных клиник. Всех советовали, как настоящих асов. Первый ничего не выявил. Второй сказал, что гайморит и надо делать прокол. Побоялась проколов и обратилась к третьему доктору. Гринчук Вера Ивановна назначила безболезненное лечение. Обошлось без проколов, все вылечили, поэтому я очень довольна.
Здравствуйте у моего брата насморк в течение 2 мес в последние 2-3 недели гнойные, появились головные боли на рентгене 2 сторонний гайморит сейчас лежит в лор отделении пятый день делали пункцию промывание делают физ раствором по 2 раза каждый день и внутримышечно цефалозин , но гноя по прежнему много, врач говорит что если улучшения не будет через 7-10 дней то придётся хирургически лечить, очень переживаю как нам быть? Посоветуйте пожалуйста
Здравствуйте, я думаю улучшение наступит, можно добавить другие антибиотики: метрогил например, гормоны внутримышечно или в капельницах. Обострение они должны снять. Но потом надо искать причину возникшей патологии и ее искоренять, чтобы не возникла подобная ситуация. Приходите на консультацию поможем обязательно.
Людмила Николаевна , добрый день ! Подскажите пожалуйста, каков процесс госпитализации при необходимости хирургической операции на двух гайморовых пазухах, в которых остатки пломбировочного материала. Какое время потребуется на постоперационный период ? Примерная ( ориентировочная стоимость операции ? На основании данных КТ — требуется операция Благодарю Вас заранее.
Добрый день, вы можете заключение КТ прислать? Обычно пациенты в стационаре лежат 3 дня. Стоимость прислать не могу без осмотра, хотя бы заключение КТ нужно.
Лучше приехать на консультацию, тогда все обсудим, что делать и как лечить.
Добрый день Людмила Николаевна, у меня проблемы с выделениями из носа, сделал КТ носовых пазух и КТ 15х15 пикассо, предварительный диагноз- одонтогенный гайморит, хотел уточнить можно ли сделать операцию у Вас и обязательно ли одновременно удалять зубы (гранулема-киста на двух) и делать саму операцию? И можно ли у Вас сделать это одновременно?
Добрый день, оперироваться на гайморовой пазухе нужно только у оториноларингологов-хирургов. Стоматологи не знают полость носа, не могут проводить необходимые операции на околоносовых пазухах. Гранулемы и кисты верхней челюсти нужно оперировать только у челюстно-лицевого хирурга, стоматолог через зуб удалить ее не сможет (может травмировать пазуху и эту кисту нужно удалять вместе с капсулой, иначе она может расти).
Поэтому лучше придите ко мне на консультацию с КТомографией, я все вам расскажу — что нужно делать (нужно ли оперировать пазуху или достаточно оперироваться у челюстно-лицевого хирурга). У меня есть очень хороший челюстно-лицевой хирург, профессор д.м.н., могу направить к нему. Если нужно мы можем совместить наши операции в короткие сроки и все сделать. Звоните мне по тел. 89163821976 Елизарова Людмила Николаевна и приходите.
Пять дней мне назад сделали операцию на гайморовой пазухе. Хронический одонтогенный гайморит(после удаления зуба). Но у меня рана в десне не заживает,боли… какие-то выделения из носа в ротовую полость, одна ноздря хрипит особенно в горизонтальном положении… Но самое главное — это боли в десне,где делали надрезы… Операцию проводили традиционным способом… На второй день была выписана,сейчас дома, а врач 700 км от меня… А вопрос вот в чем,если все продолжится и мне придется опять проводить манипуляцию (операцию)… могу ли я рассчитывать на вашу клинику и если да, то сколько примерно стоит у вас операция и койка день? Я говорю только о эндоскопии, другой способ я больше не выдержу. Заранее благодарю Вас за ответ.
Здравствуйте. Вы можете прислать выписку, что вам делали? Одонтогенные гаймориты нельзя оперировать эндоскопически. Нужно вычищать нижнюю стенку от куда пришла зубная инфекция, это не возможно технически. Разбираться с зубом, если киста или гранулема над верхушкой корня зуба нужно ее удалять и др. У вас должна быть Компьютерная томография околоносовых пазух. Если нет, вам нужно сделать компьютерную томографию околоносовых пазух, мне прислать заключение и снимки.
Хочу поблагодарить Людмилу Николаевну за проверенную операцию. Была произведена операция тонзиллэктомия, подслизистая резекция носовой перегородки и конхотомия. Персонал в отделении заботливый, квалификацированный, которому стоит доверять.
Всю жизнь страдал от кривой перегородки. Наконец-то решился на операцию. Все прошло без осложнений, хотя операция была сложной. Очень благодарен Вере Ивановне.