Юрий, 52 года. Хронический гнойно-кариозный средний отит. Пахименингит

Пациент Юрий, 52 года, страдает хроническим правосторонним кариозным средним отитом с детства. Считает, что отит возник после промывания уха в детстве. В детском возрасте беспокоили частые обострения, затем наступило затишье. Около 6 лет назад после переохлаждения появились выделения из уха, стало наблюдаться снижение слуха, появилась тяжесть в голове со стороны уха. На этом ухе 5 лет назад была произведена слухоулучшающая операция, после операции улучшение слуха не наблюдалось.

При осмотре обнаружен воспалительный процесс со стороны барабанной перепонки в виде перфорации (дефекта барабанной перепонки) в ее средних отделах и сужение наружного слухового прохода (результат предыдущей операции).  При аудиологическом обследовании снижение слуха –смешанная тугоухость I степени с преобладанием кондуктивного компонента. По данным компютерной томографии костно-деструктивный процесс затронул всю барабанную полость, соцевидный отросток и значительные разрушения располагались вблизи лицевого нерва и достигли твердой мозговой оболочки в области крыши антрума, что со временем могло привести к внутричерепным осложнениям и поражению лицевого нерва.

Хирургическое лечение

---

Больному под эндотрахеальным наркозом была произведена санирующая слухосохраняющая операция на ухе, во время которой все патологическое было удалено, но с сохранением цепи слуховых косточек и структур необходимых для проведения звука, слух остался прежним.